中西医结合研究学院的邀请[第2页/共12页]
- IV相(过渡期,5分钟):从III相规复至I相的长久阶段。
对于有胃癌家属史、打算耐久服用非甾体抗炎药或糖皮质激素等特别环境的人群,即便目前没有症状且碳14呼气实验阳性,大夫能够也会综合考虑后建议停止防备性的幽门螺旋杆菌肃除医治,以降落胃癌等疾病的产生风险。
2. 食糜措置的双向感化
- 分泌细胞:胃体/胃底的壁细胞(Parietal cells),每日分泌量约1.5~2L。
(六)助消化药(帮助改良消化服从)
- 合用:烧心、反酸的临时减缓(不超越2周),不消于耐久医治。
- 服从性烧心:无反流证据,但自发烧心,与食管敏感性降低有关。
- 慢性疾病(如溃疡、GERD):PPI需足疗程(溃疡6-8周,GERD 8-12周),慢慢减量。
(四)促胃肠动力药(改良胃爬动,减缓腹胀、早饱)
- 进食后胃扩大,皱襞展平,环行肌拉伸使收缩力加强,研磨效力进步。
3、空肚状况下的爬动:移行性复合活动(MMC)
- 构成:疏松结缔构造,含血管、淋巴管、神经丛(如黏膜下神经丛,调度黏膜服从)。
临床利用时,应按照患者详细环境衡量利弊,严格遵守医嘱用药。
- 胃动素(小肠上段分泌):在MMC III相时达峰值,触发激烈爬动。
- 外层:纵行肌(沿胃大弯、小弯漫衍)。
- 发源:胃体中部的 Cajal 间质细胞(ICC,胃肠道起搏细胞)产生频次稳定的慢波电位(3次/分钟,胃窦部可升至4~5次/分钟),决定爬动的节律。
- 促进爬动的激素:
- 构成:三层光滑肌(较其他消化道多一层):
2、机器性消化(物理性消化)
2. 持续排空节制
- 促进接收:溶解食品中的矿物质(如铁、钙),并使食品蛋白变性,便于酶解。
2. 促学习复型
- 胃大弯、胃体的光滑肌(三层肌层,特别是中层环行肌)强力收缩,将食品破裂为直径<2mm的颗粒。
5、总结
- 神经调度:
2、 无相干症状及疾病
- 调度物质代谢:促进糖异生,降低血糖;促进蛋白质分化,按捺其分解;促进脂肪分化,使脂肪重新漫衍,如四肢脂肪减少,脸部、肩背等部位脂肪增加。
总结:胃爬动的核心特性
3. 胃体(Body)
- 黏膜肌层:薄层光滑肌(内环外纵),鞭策腺体分泌物排挤。
- 团体胃壁最薄处(如胃体大弯侧)可达 1~2毫米(含统统层次),但过分扩大能够导致黏膜缺血或扯破。
1. 最大容积与扩大状况
总结:胃服从的核心特性
(七)其他对症药物
6. 其他:胃息肉(良性居多,部分癌变风险)、胃癌(老年、耐久HP传染、萎缩性胃炎患者多发)、胃轻瘫(胃动力不敷,排空提早,常见于糖尿病、术后)。
4、神经-体液调度对爬动的调控
2. 制止滥用:
- 消化性溃疡:包含胃溃疡和十二指肠溃疡,幽门螺杆菌仰仗螺旋形布局轻易钻透胃黏膜,毁伤庇护性内膜,进而使胃酸激发溃疡。