中西医结合研究学院的邀请[第3页/共12页]

- 体液调度：食糜中的蛋白质、咖啡因、酒精等刺激胃泌素开释；胃酸太高时通过发展抑素负反应按捺分泌。

- 外层：纵行肌（沿胃大弯、小弯漫衍）。

- 心机感化：

- 慢性疾病（如溃疡、GERD）：PPI需足疗程（溃疡6-8周，GERD 8-12周），慢慢减量。

4、不良反应

5、非甾体抗炎药

- 意义：制止进食时胃内压骤升，实现“储存库”服从，为后续消化供应缓冲时候。

非甾体抗炎药（NSAIDs）是一类具有解热、镇痛，且大多数还具有抗炎、抗风湿感化的药物，其感化机制主如果按捺体内环氧化酶（COX）的活性，减少前线腺素分解，从而减轻炎症反应和疼痛感受

- 构成：

- 正向推动：

- 慢性胃炎：耐久胃黏膜毁伤，分“非萎缩性”（浅表性）和“萎缩性”。前者多由幽门螺杆菌（HP）传染、胆汁反流导致；后者与耐久炎症、胃黏膜萎缩、肠化生相干，能够增加胃癌风险。

- 按捺爬动的身分：

- 胃底/胃体：主细胞（分泌胃蛋白酶原）、壁细胞（分泌盐酸和内因子）、颈黏液细胞。

- 分泌情势：主细胞分泌胃蛋白酶原，经胃酸激活后成为胃蛋白酶，最适pH 2~3.5，降解蛋白质为多肽和少量氨基酸。

5. 幽门螺杆菌（HP）传染

- 幽门（Pylorus）：幽门管末端的环形括约肌，厚约 0.5~1厘米，节制胃内容物进入十二指肠。

- 无器质性病变，但胃动力混乱、感知过敏，表示为餐后饱胀、早饱、嗳气、上腹隐痛，与情感、饮食、幽门螺杆菌传染相干。

- 厚度：空肚时约 1~3毫米，扩大时变薄至 0.5~1毫米（光滑肌纤维伸展）。

- 厚度：极薄，约 0.1毫米，为一层间皮细胞覆盖的结缔构造，与腹腔内大要相连。

- 空肚时：约 50~100毫升（呈陷落状况）。

- 代表药：

2. 消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）

这些服从的非常（如胃酸过量、胃排空停滞、黏膜毁伤）能够导致胃炎、胃溃疡、胃食管反流等疾病，临床医治常针对服从调度（如抑酸药、促动力药）或庇护机制（如黏膜庇护剂）。

（一）器质性疾病（有明白布局或病理窜改）

- 昔康类：如吡罗昔康、美洛昔康，具有较强的抗炎、镇痛感化，合用于医治风湿性及类风湿性枢纽炎等。

1、胃部疾病

- 分为两部分：

- 胃酸、胃内容物反流入食管，毁伤食管黏膜，表示为烧心、反酸、胸骨后疼痛，严峻者可致食管溃疡、狭小，乃至咽喉/肺部并发症（如慢性咳嗽、咽炎）。

2. 重量与大小

- 胃窦G细胞：分泌胃泌素（Gastrin），促进壁细胞分泌胃酸、主细胞分泌胃蛋白酶原，同时加强胃爬动和幽门括约肌收缩。

7、糖皮质激素

- 部分神经丛（肌间神经丛）：食糜扩大胃壁激活机器感受器，通过壁内反射（无需中枢参与）直接加强爬动。

- 机制：弱碱性物质中和胃内胃酸（pH值↑），降落胃蛋白酶活性，减缓烧心、胃痛。

- 甲硝唑/呋喃唑酮：按捺DNA分解，合用于耐药菌株。