第19章 医改：美国梦与中国路(2)[第1页/共4页]

王牧笛：定阿谁目次。

王牧笛：这是轨制上的一个设置，同时另有他们的医德。

王牧笛：但是有一个题目，美国医改这个理念是能够鉴戒，途径能够参照，但是在详细的环境上有很多分歧。比如美国医药分离有保险公司这个拦路虎，在我们这边（没有）。

王牧笛：切割了医和药实在也不是终究目标，终究目标是要让患者获得实惠。我们老祖宗有一个聪明叫做视民如伤：像伤口一样来庇护本身的子民，以是不管是美国的门路给我们供应了医改的一个途径，还是高州的形式给我们供应了一个医改的路标，核心说到底是让老百姓获得实在。

廖新波：实在我以为高州只是一个经历，还不能说是一个形式。

王牧笛：处方权归在这个目次之下。

郎咸平：我们题目不一样，但是本质是一样的。新医改的目标和美国事一样的，就是全民医疗。美国全民医疗的成果是因为有钱人的参与，羁系了保险公司，本钱大幅降落，进步合作力。那么我们的医改呢？将来全民医疗的成果将是本钱大幅上升，反而毁伤了我们的合作力。这必然是题目，因为我们新医改有一个最根基的理念和美国不一样，那就是医药有没有分离。

郎咸平：这个病院做得还不错的启事，它本身还没搞清楚。

郎咸平：它的病人非常多，大抵从58万人每年，变成78万人每年。

王牧笛：本钱节制、库存节制的才气非常强。

廖新波：医德医风的题目，它是抓得非常之紧。

王牧笛：红包就天然会滋长。

郎咸平：对。起码是你做到位，严格履行目次，关头就在履行、监督。遵循病院本身讲的，7年来省下了1.3亿元。我感觉很成心机的一点就是它如何样让它们两个脱钩。

廖新波：实在目次是一个，再一个就是大夫的劳动代价没有在我们的医疗办事内里获得表现。我们是靠药，靠查抄来保持大夫的庄严。

郎咸平：高州群众病院客岁的利润高达6.1%。大夫也赢利，病院也赢利，并且财务补助大抵只要他们总支出的0.11%。远远低于天下，天下大抵7.4%，它是0.11%。

郎咸平：2009年全数西药当中，入口的是4.5%。40元以下的针剂占总针剂量的83%。的确比深圳的代工厂还会采购。

王牧笛：以是在高州病院，如果你把这个药开得很贵，是与统统报酬敌。而在其他病院，你要把药弄得很便宜，那才是与统统报酬敌。但是题目在于这套形式下来今后，全部高州群众病院大夫的支出也不是很低。

郎咸平：我感觉你讲得非常好。我希冀高州形式不要像畴昔一样，讲一个甚么形式，天下推行，到最后又学到大要征象。我感觉高州形式有一个最首要的精力，也就是我们将来中国新医改的方向：你要如何用一套很有创意的体例让药和大夫分开，并且两边都不能丧失。只要哪一方好处丧失以后，它就会又合在一起了。那么高州形式最出色的一点就是不谨慎把它分开了。

廖新波：以是薄利多销是一个市场的运营形式。但是在医疗市场里，薄利多销对不仇家呢？实在它是没有体例的体例，在这个环境下，只能够通过技术、病人才气保持病院的保存，因为当局没有拨充足的钱出去。如果我们在这个时候把高州形式建立起来，不顾统统去推，能够会赶上一些阻力。以是我以为树旗了关头要护旗，护旗就是改正不对的处所。我们要从办理的本色内里去考虑题目，学习的不但是经历而是精力。