第18章 医改：美国梦与中国路(1)[第1页/共4页]

奥巴马的鼎新只要一点，那就是堵截保险公司和药厂的联络。向有钱人征税的体例堵截了药厂的政治联络，堵截了药厂和保险公司的勾搭，这就构成一个良性循环。

廖新波：医疗保险。

王牧笛：但是在统统的西方发财国度中，只要美国事没有做到全民医保。

廖新波：为甚么有新医改，实在就是因为我们碰到了新题目：新的一轮看病难、看病贵的题目。这个题目已经严峻地影响了社会稳定。以是中共中心、国务院就收回了第二轮医改的冲锋号。客岁就收回了全面医改。以是这个医改包含的内容非常之遍及，包含统统的跟医有关的，比如药品畅通、根基医疗、保障体系、公立病院鼎新另有根基药物轨制等等，一环扣一环。

王牧笛：奥巴马鞭策这个医改，共和党反对得非常狠恶。奥巴马本身调侃说，“共和党魁首宣称：通过这项医改法案有如天下末日。”是以奥巴马说，“他本身签订法案以后环顾四周，看看是否有小行星撞上地球，地上是否呈现裂缝，但是现在看起来仍然是夸姣的一天。鸟儿仍然叫喳喳，大师仍然逛阛阓，大家都有大夫看。”

郎咸平：全民医疗，一个有为当局的终级目标。题目是全民医疗是甚么观点啊，十三亿人丁要全民医疗，这个钱就不是我们新医改提出8000亿啊，我看8万亿都一定能处理题目。因为全民医疗是非常庞大的题目。不过我感觉美国比来的医改题目跟我们有点近似。

郎咸平：那为甚么走到这一步呢？就是因为药厂操纵其庞大的政治气力窜改了保险公司的药的目次。是以，感冒、脚扭伤就按照这个更贵的目次来开药。以是本钱转嫁到小我和企业。

王牧笛：大洋此岸的医改，即是万里长征走了第一步。而我们这边呢，万里长征走了好几步了。传授其实在当年医改的时候，曾经号令过，收回过很多声音。如果医改没有题目，也就不会有新医改。那么当时医改的题目在那里？

王牧笛：以是叫医疗回归公益性嘛。

王牧笛：美国的状师和牙医是最赢利的两个行业。

美国人医改的原则就是要给每一个老百姓最根基的医疗。中国新医改提出一个最清脆的标语就是把根基医疗作为大众产品供应给全数市民。

王牧笛：也就是说保费也要呼应地进步。

郎咸平：相互勾搭。运作环境是这模样的：保险公司开了一个医药目次，规定甚么病用甚么药，规定非常清楚。然后就号令大夫，你碰到甚么病，必须开这个药，绝对不能超出。看完病以后，本钱再转嫁给小我或企业。企业供应医疗保险。那最后美国发明开目次的保险公司和药厂挂钩。美国药厂的政治气力是非常庞大的，它能够游说国集会员，能够摆布总统。是以，透过他们的政治影响力要求保险公司把贵的药放出来。比如脚扭了一下，畴昔做个10美金的X光便能够了，现在有保险便能够涨到300美金的核磁共振。有这个需求吗？另有20美金能够补好的牙，非搞个2000美金的当代化烤瓷牙。以是难怪美国畴昔医疗保险会失控。

郎咸平：对。向美国的政治好处个人抽税，这很难鞭策。但是你要晓得它的精力是甚么？这个精力就很成心机。老百姓年支出8.8万美金以下的不消交医改税，美国当局补助，就是有钱人补助。这就是美国当局几十年来乃至上百年来很难鞭策医改的启事。因为有钱人就是最有气力的人，他就是不让国会通过，就不想花这个钱帮忙贫民。