第138章 实脾散[第2页/共7页]

生姜（使药）剖开煨制姜块，断面虎魄色纹理如江涛："《伤寒明实际》载'生姜行阳分而散寒，煨姜守中焦而温里'。"取汁三匙入药，"合仲景'姜附同用'法。"

干姜（温脾散寒）指向二十四骨气盘："春分增防风御表湿，夏至添佩兰祛暑浊，秋分佐桂枝化饮邪，冬至入鹿茸填精华。此即《素问·四气调神大论》'春夏养阳'之活用。"

狼毫在素笺疾书：

晨光穿透舷窗，在潮湿的船面上投放工驳光影。厚朴展开《济生方》"实脾散"条目，羊皮卷上的朱砂讲明泛着微光："夫水气之疾，虽见证于表，其本在脾。当以温阳实脾为要，行气利水为佐。"笔迹感化江雾，好似方义中"温化"之旨。周氏伸直于药榻，腹大如瓮，胫肿处皮肤绷急如鼓，排泄液在晨光下泛着淡黄光芒。

暴风裹挟暴雨抽打船身，药船在浪涛中狠恶颠簸。周氏俄然伸直如虾，呕出茶青色胆汁，十指痉挛如鹰爪。附子（温肾助阳）玄衣猎猎作响，掌中艾绒燃起青焰："《针灸大成》'吐泻脉伏，灸神阙回阳'！"艾柱隔姜灸于脐眼，白烟混着姜香冲散舱内腐气。

厚朴展开《承平惠民和剂局方》："官修方书载实脾散原丹方量：附子、干姜各一两，白术、茯苓各二两，古人用当折半。"他忽以江涛为喻："水势缓则药量轻，水势急则剂量重。此患腹水迫肺，当用汉制一两折今三钱！"

槟榔（行气利水）以朱砂标记节点："《景岳全书》'方不成执'，观此树可知通权达变之妙。"

【配伍特性】辛热与淡渗合法，纳行气于温利当中，脾肾兼顾，主以实脾。

干姜（臣药）手持煨制记录，炉中炭火映红舱壁："仲景用干姜必炮，《修事指南》载'煨姜守中不散'。"取煨姜四钱置于戥秤，"合附子成四逆汤格式，正应《伤寒论》回阳救逆之法。"

暮色中，周氏腹水退半，掌纹离位现出淡淡红晕。附子凝睇药釜中沉浮的附子，蒸汽在舱顶固结成《金匮要略》"水气病篇"的篆文幻影。茯苓将煎药心得刻于樟木药牌，木香与草果的影子在灶火中交叉，仿佛河图洛书的生克之象。厚朴立于船头，远眺渐平的江面，忽见波纹中映出《周易》"水火既济"卦象，嘴角扬起一抹笑意。

江风裹着潮湿的水汽掠过船面，厚朴（行气除满）一袭青衫立于船头，手中《济生方》被夜风翻至"水肿门"篇："阴水者，其脉沉迟，色多青白，小便不涩……当以实脾为先。"笔迹朱批未干，似有潮气浸润。远处黑云压城，江面出现鱼鳞般的细浪，腰间槟榔佩饰（行气利水）与波澜同频震颤，暗合《医宗金鉴》"气为水母"之律。

【方歌】实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草果附姜兼厚朴，虚寒阴水效堪夺。

横批：厚德载物

土虚水泛案（周氏）：白术增至八钱，合"土爰稼穑"之性

木瓜（化湿和胃）轻揉患者挛急的腓肠肌："《食疗本草》载我'舒筋活络'，取汁外敷可助药力渗入。"她将木瓜汁涂于患者胫肿处，绷急的皮肤渐现皱褶。

甘草（调和诸药）守着沸腾的药釜："《雷公炮炙论》载'附子需甘草水浸七日去毒'。"忽嗅到未煨制的干姜气味，厉声喝止："仲景用干姜必炮，《修事指南》明载'煨姜守中'！"