第137章 真武汤[第3页/共9页]

白芍银针如电，直刺患者公孙、内关二穴：“《针灸大成》云‘公孙冲脉胃气度，内关阴维下总同’！”针尾震颤间，赵翁喉间“咯咯”声骤止。

附子振衣展开《伤寒论》真武汤条则，羊皮卷上朱批犹新："仲景立方之妙，在坎（水）离（火）交济。"他忽取铜镜折射烛光，水火光影在《周易》"既济卦"上交汇，"此卦上坎下离，恰应真武汤'温阳利水'之旨。"

赵氏突发气逆上冲，自发有物自脐下奔突至咽喉，四肢厥冷至肘膝。查：面色青灰如蒙铁色，舌淡紫苔白滑，脉沉紧而结代。腹诊见脐周肌肉震颤，如鼠走皮下。

【服从】温阳利水。

茯苓添笔：“加芡实五钱，合《医方集解》金锁固精丸意。”

白芍却执起患者另一手腕："然左关弦急如刃，此肝风欲动之象。"她展开《临证指南医案》，"叶天士治阳虚动风案，必佐芍药甘草汤缓急。若附子过量，恐成《类证治裁》'壮火食气'之弊！"

上联：附子回阳坎水暖

白芍银针刺入太冲穴，针尾颤抖如筝弦："左关弦急未解，此肝木乘虚伐土。"她忽翻开患者眼睑，"《目经大成》载'睑内络脉青紫者，脾虚风动'，当增我至四钱柔肝。"

白术将《医宗金鉴》铺展案头，指尖划过“水肿门”：“吴谦先生明训‘治水抢先实脾’。观其掌纹——”她执起赵翁右手，“大鱼际青黑如浸墨，此乃《望诊遵经》‘土败水侮’之象。”

药圃中的白术新叶沾着晨露，茯苓轻抚赵翁腕间逐步充盈的脉象："沉细之脉已起滑象，《诊家枢要》谓'阴证转阳者吉'。"忽见患者腰际缠着的艾绒灰烬簌簌而落，附子玄衣一震："且慢！此处肌肤仍冷如寒铁——《景岳全书》'火不暖土'之兆未除！"

白芍银针点向舌象图谱："自白滑苔转薄白，由淡胖舌变淡红，此乃《辨舌指南》'阳回阴复'之验。"她展开脉案长卷，"沉微脉渐起滑象，弦急脉转柔缓，正应《诊家枢要》'脉贵有神'之训。"

附子将四期舌象并列："由白滑→薄腻→少津→薄白，此乃《辨舌指南》'邪退正复'之全程。"

生姜捧出《本草备要》："汪昂谓'淡附片温而不燥，宜于久病'。患者舌现细纹，当减附子之峻。"

火衰金冷案（陈童）：添干姜易生姜，合"金曰从革"之变

3. 济生肾气枝：医肾虚水肿（加牛膝、车前子）

煨生姜五钱（使） 桂枝三钱（佐）

白芍挎药篓而至，新采的合欢花沾着露水：“《随息居饮食谱》谓‘合欢花粥解郁安神’，赵翁夜寐惊惕，可作晚膳佐疗。”

白芍执新拟方笺示众：

白术展开《景岳全书》："张介宾谓'善补阳者，必于阴中求阳'。赵翁案末诊添麦冬三钱，正合此道。"她取阴阳鱼玉佩示众，"附子（阳）与芍药（阴）3:3之配，暗含太极均衡。"

白术翡翠镯映着日光："汉制三两合今约45克，我现用四钱（12克）已属减量。"她俄然翻开药柜，"若依古法，茯苓当用一两八钱（54克），诸位可敢？"