通过黄阿姨这个病案，引发了白骄阳对中药治疗胆囊疾病的研究[第1页/共12页]

3. 反酸、喧闹

3. 胆腑郁热

- 感化：败坏胆道括约肌（Oddi括约肌），调度胆囊收缩频次和幅度，改良胆汁淤积，减缓胆绞痛。

中医实际中虽无“胆囊”这一解剖学观点，但将其服从归属于“胆”的范围。胆为六腑之一，与肝相表里，主疏泄胆汁、储藏精汁，其病变多与肝胆服从平衡密切相干。以下从中医辨证分型及对应治法、方药停止梳理：

中医治疗原则与核心机路

- 加减：伴结石者加款项草、鸡内金、海金沙；胁痛狠恶加郁金、川楝子；呕吐加姜半夏、竹茹。

- 感化：加强胆囊收缩力，促进胆汁排挤，同时调度胃肠动力，制止胆汁反流，对慢性胆囊炎归并胃肠服从混乱者有效。

- 治法：清热利湿，利胆退黄。

- 提取物与中成药

2. 调度胆固醇-胆酸代谢均衡

3、调度胆道光滑肌与胆道活动

总结与临床意义

1. 治胆必求于肝：因胆与肝相表里，不管湿热、气滞、阴虚等证，均需兼顾疏肝、柔肝、泻肝之法。

3. 分歧剂型的临床结果比较

- 痰瘀互结：久病入络，气滞血瘀，或痰湿固结，构成胆石（对应“癖结”“石淋”，可见右上腹刺痛、扪及包块）。

- 黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减：黄连、黄芩、黄柏、栀子、茵陈、大黄、水牛角（冲服）、丹皮。

- 植物尝试显现，柴胡提取物可显着进步胆囊收缩幅度和频次，特别对慢性胆囊炎导致的胆囊动力不敷有改良感化。

柴胡多糖通过加强巨噬细胞吞噬服从，促进内毒素（LPS）的断根，降落传染性胆囊炎的满身炎症反应。植物尝试显现，柴胡提取物可使LPS引诱的小鼠血清内毒素程度降落40%，存活率进步30%。

柴胡提取物在医治胆囊病变（如胆囊炎、胆石症等）中具有明白的药理感化，其详细机制可从以下几个方面展开，连络当代药理研讨详细阐发：

- 方药：

- 柴胡皂苷可镇静迷走神经，促进胆囊收缩和胆总管括约肌败坏，增加胆汁流量；大黄连络蒽醌可促进胆道畅达，减少胆汁淤积[3]。

- 加减：虚热较着加知母、地骨皮；兼气滞加佛手、香橼（制止香燥伤阴）。

- 成分：芍药苷、丹皮酚、没食子酸等。

1. 木香提取物（挥发油、内酯类）

1. 胆与肝相表里：胆病多从肝治，如疏肝解郁（柴胡、香附）、清肝利胆（黄芩、龙胆草）。

- 急性发作期多为“实”（湿热、气滞、血瘀）；

- 肝郁气滞证：胀痛连胁、嗳气频繁、情感减轻，舌淡红苔薄白（对应慢性胆囊炎，用柴胡疏肝散加减）。

- 药理机制：通过调度NF-κB信号通路按捺炎症反应，同时促进胆红素代谢。

1、常见辨证分型及核芥蒂机

3. 病构造联：

4、Oddi括约肌服从混乱（痉挛或败坏）——对应“胆胀”“腹痛”“胰瘅”范围

- 龙胆泻肝汤（肝胆湿热侧重）：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、柴胡、生地、当归、甘草。

1. 解痉止痛

- 肝胆湿热：胆腑术后，余邪未清，或饮食不节（如高脂饮食）生湿化热，湿热蕴结肝胆，停滞气机，导致胆腑通降变态（痉挛时疼痛狠恶，败坏时胆汁反流）。