第41章：险阻重重[第2页/共3页]

“静脉快速引诱？”麻醉护士徐建华问道。

一分钟后，陆俊伟绝望了，加长的腰麻针勉强穿过黄韧带，带来了一次落空感，却没能冲破硬脊膜，也就没能达到蛛网膜下腔，天然更没法展开麻醉，他皱眉问李铮道：“李主任，另有没有更长的穿刺针？”

孙雷反应很大，抬开端来向后看，这倒也不怪他，毕竟陆俊伟已经摸到了他的隐私部位。

陆俊伟没理他，这么简朴的题目他还问，是何用心？孙雷皮下是厚厚的脂肪，腰麻针很难顺利进入，必须先用硬膜外穿刺针开路，他身为市一院麻醉科的副主任，不成能不懂这一点，懂了还问，不还是在考较本身？心下腻烦不已，盘算主张不再理他。

五分钟后，陆俊伟瞥了一眼监测仪上的血氧指数，显现百分百，呼气末氧气比例也达到了1，但他并未急着做下一步，而是又等了两分钟，这才开端为孙雷注入快速引诱麻醉药物，以便气管插管。

陆俊伟嗯了一声，先将穿刺针抽出，叮咛几个男护师帮孙雷摆正仰卧体位。徐建华那边已经开启高浓度氧气，这时开端为孙雷戴紧密面罩吸入纯氧，增加他体内的氧储备。

陆俊伟画线结束，做通例消毒，然后拿起局麻药注射器，从两条线交点偏头向部位，刺入皮肤，迟缓进针，做局麻侵润的同时，用针头感受棘突与椎间隙的存在。

陆俊伟固然已经很不耐烦，但还是耐着性子说道：“遵循抱负体重计算的芬太尼和罗库溴铵，遵循全数体重计算的丙泊酚。”说完反问了一句：“李主任应当晓得为甚么如许计算对吧？”

他的伎俩平平无奇，却引发了李铮的极大存眷。李铮明白，他这是在做盲探进针，完整通过手感去找L3、L4间隙，这敌伎俩有极高的要求，同时要求麻醉师有极好的心机本质与强大的自傲，三者缺一不成。很多新手麻醉师，一怕出错激发医疗变乱，二怕病人抱怨生机，底子不敢动手；另有很多熟行麻醉师，倒是有胆量去做，但需求频繁的摸索与很长的时候，就算勉强能够胜利，也要好长一段时候，只要那些精英麻醉师，才气稳准快的完成定位，陆俊伟是精英麻醉师吗？

穿刺针进入得较为顺利，但一向到针柄处，始终都没传来冲破黄韧带后的落空感，针头处还是坚固晦涩，明显是还处于黄韧带中，但针头已经不能再进一毫。究竟证明，固然这个硬膜外穿刺针已经是加长的了，十四厘米，但还是不敷长！

两种体例各有各的长处，也各有各的缺点，说不上谁好，也说不上谁差，很多时候都是看麻醉师的风俗与才气来做出挑选。当然，也有按照患者本身环境做出挑选的，比如血小板低的患者，轻易出血却又难以止血，便挑选腰麻针单针直入，制止利用更加粗大的硬膜外穿刺针形成更大伤口。

陆俊伟道：“别这么说，我可不是市里最好的麻醉师。不过你放心，我会给你做好麻醉的。”说完叮咛道：“改全麻吧，没体例了。”

麻醉护士把他按归去，道：“别动，给你定位呢。”