第41章：险阻重重[第1页/共3页]

陆俊伟道：“别这么说，我可不是市里最好的麻醉师。不过你放心，我会给你做好麻醉的。”说完叮咛道：“改全麻吧，没体例了。”

陆俊伟又摸了下孙雷的尾椎骨，沿颈椎方向做程度直线。

这条连线画好后，实际上就很轻易肯定穿刺点了，因为这条连线与脊柱相接的点，普通就是腰椎的3、4间隙，如果伸手触摸，感受不是间隙而是棘突，那也是L4棘突，向上挪动便是L3与L4间隙，但面前面对的不是实际上，而是实际中孙雷这么一个活生生的大瘦子，他的腰椎棘突都摸不到，谈何定位腰3、4间隙？

五分钟后，陆俊伟瞥了一眼监测仪上的血氧指数，显现百分百，呼气末氧气比例也达到了1，但他并未急着做下一步，而是又等了两分钟，这才开端为孙雷注入快速引诱麻醉药物，以便气管插管。

徐建华语气尽能够和顺平和的提示孙雷，免得这一突如其来的场面窜改吓到他。

陆俊伟固然已经很不耐烦，但还是耐着性子说道：“遵循抱负体重计算的芬太尼和罗库溴铵，遵循全数体重计算的丙泊酚。”说完反问了一句：“李主任应当晓得为甚么如许计算对吧？”

孙雷反应很大，抬开端来向后看，这倒也不怪他，毕竟陆俊伟已经摸到了他的隐私部位。

跟着麻醉引诱药物快速入血，孙雷进入了麻醉状况，陆俊伟半晌不歇又为他行气管插管。虽说这瘦子已经被鉴定为困难气道产生率较高，但插管非常顺利，这也是他给陆俊伟这个麻醉大夫带来的独一一个欣喜。

腰麻的穿刺点都是牢固的，凡是都是在髂嵴连线与脊柱交点高低的几个椎间隙里择一进针，腹部手术选靠上的L2、L3间隙进针，下肢及会阴手术选L3、L4或靠下的L4、L5间隙进针。对于体型普通的患者来讲，腰麻穿刺点是很好定位的，只要摸到髂嵴与棘突便能够定位了，但对于面前这个三百斤的庞大肥胖患者来讲，想定位其穿刺点，不亚因而千军万马当中取敌将首级，难度极大。

李铮点头道：“没有了，这已经是我院最长的穿刺针了，如何，针不敷长？”

李铮以为，全部天海市，能独立、精确、胜利的找到眼下这例穿刺点的麻醉师，屈指可数，就算是本身，怕也要费上好大一番工夫，当然，陆俊伟如果能够胜利定位，也足见他的医技踏实程度，但是他能做到吗？

麻醉护士把他按归去，道：“别动，给你定位呢。”

孙雷嘀嘀咕咕的道：“下回摸哪儿先打个号召，哥儿们就怕被男人摸。”

“深呼吸，起码四次！”

一分钟后，陆俊伟绝望了，加长的腰麻针勉强穿过黄韧带，带来了一次落空感，却没能冲破硬脊膜，也就没能达到蛛网膜下腔，天然更没法展开麻醉，他皱眉问李铮道：“李主任，另有没有更长的穿刺针？”

李铮看得眼睛一亮，晓得他已经找到了L3、L4间隙，没想到他完成的这么敏捷精确，当真称得上是麻醉师里的妙手，固然自知本身也能做到这一点，但还是不由自主的对他产生了敬佩之情，敬佩之余，见他拿起的是硬膜外穿刺针而非腰麻穿刺针，微微皱眉，小声问道：“陆主任，为甚么不直接用腰麻穿刺针？”

陆俊伟已经开端定位，他利用暗号笔与直尺，连接孙雷的两髂前上棘，做出与孙雷脊柱垂直的一条连接直线，给不懂麻醉的人看了去，还觉得他在患者身上作画，而究竟上，麻醉师常常需求通过画线的体例来定位、标注穿刺点，这一幕实在是太平常不过。