第89章 邪气脏腑病形第四[第1页/共3页]

黄帝曰：色脉已定，别之何如？

脾脉急甚为微急为膈中，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥；微缓为风痿，四肢不消，心慧然若无病。大甚为击仆；微大为疝气，腹里大脓血，在肠胃以外。小甚为寒热，藐小为消瘅。滑甚为溃癃，微滑为虫毒蝎腹热。涩甚为肠溃；微涩为内溃，多下脓血。

黄帝曰：善哉。

黄帝曰：余闻五脏六腑之气，荥输所入为合，令何道从入，入安连过，愿闻其故。

黄帝曰：取之何如？

黄帝曰：邪当中人，其病形何如？

岐伯答曰：取之三里者，低跗；取之巨虚者，举足；取之委阳者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；阳陵泉者，正竖膝予之齐，下至委阳之阳取之；取诸外经者，腧申而从之。

黄帝问于岐伯曰：五脏之所生，窜改之病形何如？

黄帝曰：合各驰名乎？

岐伯曰：阴阳俱感，邪乃得往。

岐伯答曰：诸急者多寒；缓者多热；大者多气少血；小者血气皆少；滑者阳气盛，微有热；涩者多血少气，微有寒。是故刺急者，深内而久留之。刺缓者，浅内而疾发针，以去其热。刺大者，微泻其气，无出其血。刺滑者，疾发针而浅内之，以泻其阳气而去其热。刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发针，疾按其，无令其血出，以和其脉。诸小者，阴阳形气俱不敷，勿取以针，而调以甘药也。

黄帝曰：邪当中人脏，何如？

岐伯曰：身半已上者，邪中之也；身半已下者，湿中之也。故曰：邪当中人也，无有常，中于阴则溜于腑，中于阳则溜于经。

岐伯答曰：脉急者，尺之皮肤亦急：脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉大者，尺之皮肤亦贲而起；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚，故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色。能参合而行之者，可觉得上工，上工十全九；行二者，为中工，中工十全七；行一者，为下工，下工十全六。

肺脉急甚为癫疾；微急为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚为多汗；微缓为痿瘘、偏风，头以下汗出不成止。大甚为胫肿；微大为肺痹，引胸背起，恶见日光。小甚为泄，藐小为消瘅。滑甚为息贲上气，微滑为高低出血。涩甚为呕血；微涩为鼠瘘，在颈支腋之间，下不堪其上，其应善矣。

黄帝问于岐伯曰：首面与身形也，属骨连筋，同血合于气耳。天寒则裂地凌冰，其卒寒或手足懈惰，但是其面不衣何也？

大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，夏季重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。

岐伯答曰：刺此者，必中气穴，无中肉节，中气穴则针染于巷，中肉节即皮肤痛。补泻反则病益笃。中筋则筋缓，邪气不出，与其本相搏，乱而不去，反还内著，用针不审，以顺为逆也。

胆病者，善慨气，口苦，呕宿汁，心下澹澹，恐人将捕之，嗌中然，数唾，在足少阳之本末，亦视其脉之陷下者灸之；其寒热者，取阳陵泉。

岐伯答曰：此阳脉之别入于内，属于腑者也。

岐伯答曰：胃合于三里，大肠合入于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中心，胆合入于阳陵泉。