第19章 玉机真脏论篇第十九[第2页/共3页]

黄帝曰：凡治病，察其形气光彩，脉之盛衰，病之新故，乃治之，无后当时。形气相得，谓之可治；光彩以浮，谓之易已；脉从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆。四时为不成治。必察四难而明告之。

黄帝曰：见真脏曰死，何也？岐伯曰：五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏之本也。脏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。故五脏各以当时，自为而至于手太阴也。故邪气胜者，精气衰也；故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见，独见者，病胜脏也，故曰死。

帝曰：四时之序，逆从之变异也，然脾脉独何主？岐伯曰：脾脉者土也，孤脏以灌四傍者也。帝曰：但是脾善恶，可得见之乎？岐伯曰：善者不成得见，恶者可见。帝曰：恶者何如可见？岐伯曰：其来如水之流者，此谓过分，病在外；如鸟之喙者，此谓不及，病在中。帝曰：夫子言脾为孤脏，中心土以灌四傍，其过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人四支不举；其不及则令人九窍不通，名曰重强。帝瞿但是起，再拜顿首曰：善。吾得脉之大抵。天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要，逼近以微，著之玉版，藏之脏府，每旦读之，名曰玉机。

黄帝曰：五脏相通，移皆有次。五脏有病，则各传其所胜。不治，法三月若六月，若三日若六日，传五脏而当死，是顺传所胜之次。故曰：别于阳者，知病向来；别于阴者，知死生之期。言知至其所困而死。

帝曰：善。

秋脉如浮，何如而浮？岐伯曰：秋脉者肺也，西方金也，万物之以是收成也，故其气来，轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来毛而中心坚，两傍虚，此谓过分，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。帝曰：秋脉过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人逆气而痛背，愠愠然；其不及，则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。帝曰：善。冬脉如营，何如而营？岐伯曰：冬脉者肾也，北方水也，万物之以是合藏也，故其气来沉以搏，故曰营，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来如弹石者，此谓过分，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。帝曰：冬脉过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人解亻亦，脊脉痛，而少气不欲言；其不及则令民气悬如病饥，月少中清，脊中痛，少腹满，小便变。帝曰：善。

是故风者百病之长也，今风寒客于人，令人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也 ；或痹不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食，当是之时，可按若刺耳。弗治，肝传之脾，病名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心出黄，当此之时，可按可药可浴。弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊，当此之时，可按可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛，当此之时，可灸可药。弗治，满旬日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死，此病之次也。