第19章 玉机真脏论篇第十九[第1页/共3页]

急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不来往，譬于堕溺，不成为期。其脉毫不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也。

真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死。至心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折，乃死。真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折，乃死。真脾脉至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折，乃死。诸真脏脉见者，皆死不治也。

帝曰：四时之序，逆从之变异也，然脾脉独何主？岐伯曰：脾脉者土也，孤脏以灌四傍者也。帝曰：但是脾善恶，可得见之乎？岐伯曰：善者不成得见，恶者可见。帝曰：恶者何如可见？岐伯曰：其来如水之流者，此谓过分，病在外；如鸟之喙者，此谓不及，病在中。帝曰：夫子言脾为孤脏，中心土以灌四傍，其过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人四支不举；其不及则令人九窍不通，名曰重强。帝瞿但是起，再拜顿首曰：善。吾得脉之大抵。天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要，逼近以微，著之玉版，藏之脏府，每旦读之，名曰玉机。

黄帝曰：余闻真假以决死生，愿闻其情。岐伯曰：五实死，五虚死。帝曰：愿闻五实五虚。岐伯曰：脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。帝曰： 当时有生者，何也？岐伯曰：浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活，此其候也。

黄帝问曰：春脉如弦，何如而弦？岐伯对曰：春脉者肝也，东方木也，万物之以是始生也，故其气来，软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来实而强，此谓过分，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。帝曰：春脉过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及，则令人胸痛引背，下则两胁胀满。帝曰：善。夏脉如钩，何如而钩？岐伯曰：夏脉者心也，南边火也，万物之以是盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来盛，去亦盛，此谓过分，病在外；其气来不盛，去反盛，此谓不及，病在中。帝曰：夏脉过分与不及，其病皆何如？岐伯曰：过分则令人身热而肤痛，为浸淫；其不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。帝曰：善。

黄帝曰：凡治病，察其形气光彩，脉之盛衰，病之新故，乃治之，无后当时。形气相得，谓之可治；光彩以浮，谓之易已；脉从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆。四时为不成治。必察四难而明告之。

病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中脉实坚，病在外脉不实坚者，皆难治。

大骨干枯，大肉陷下，胸中气满，喘气不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨干枯，大肉陷下，胸中气满，喘气不便，内痛引肩项，期一月死，真脏见，乃予之期日。大骨干枯，大肉陷下，胸中气满，喘气不便，内痛引肩项，身热脱肉破月，真脏见，十月以内死。大骨干枯，大肉陷下，肩髓内消，行动益衰，真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日。大骨干枯，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破月脱肉，目匡陷，真脏见，目不见人，立死，其见人者，至其所不堪之时则死。