第142章 独活寄生汤[第3页/共8页]

玄色（水）：寒冬骨痹案，入鹿角胶、龟甲胶填精益髓

周氏半夜惊起，自述五心如握炭火。查：舌红少津，中有纵裂如旱地龟纹，脉细数而左关弦急。掌纹离宫（心区）现芒刺纹，恰如《望诊遵经》"离火亢盛"之象。膝部肿胀处皮温反增，按之灼手。

【整年医案总览】

桑寄生藤纹缠络患者足三阴经："痹痛十去其七，当减独活峻剂，遵《景岳全书》'衰其大半而止'。"

黄色（土）：长夏痰湿案，重苍术、白术培土制水

子时药炉腾起白雾，在松木梁间凝成"痹"字篆文。独活玄衣蒸腾酒气，桑寄生藤纹玉佩映出患者足三阴经气活动轨迹。杜仲折松为杖，杖身年轮忽现《黄帝内经》"风寒湿三气杂至"句，谷中草木同诵《金匮要略》"若治风湿者，发其汗为好"的陈腐训戒。

独活玄衣蒸腾松香："秦艽性偏清泄，今见舌裂阴伤，故去之防耗正气。"

牛膝根须浸入黄酒：“酒行药势，合《先醒斋广条记》‘通络宜酒’之法。”

独活挥毫改写方笺：

丹参三钱（新增） 细辛二分（减量）

周氏仰卧松木榻上，左膝肿胀处泛着青紫寒光。独活三指按于梁丘穴，觉其下如有冰棱砭骨：“《针灸甲乙经》谓‘梁丘主膝不得屈伸’，此穴寒气固结，非酒炙独活不能破。”他忽翻开患者衣衿，腰际肌肤隐现蛛网状青纹，“《诸病源候论》载‘血痹者，邪入于血’，此乃寒凝血瘀之象。”

《药王谷诊籍·甲辰年腊月廿三》

(培土生金）白术翡翠镯映《脾胃论》："坤宫断续，当重培脾土。"她取灶心土炒白术，"土气厚则肺金自充，此李东垣'补土生金'法。"

桑寄生藤纹探入患者足跟："《本草备要》谓续断'持续筋骨'，此人跟腱萎缩如枯藤，当合枸杞滋补肝肾。"

阿胶透光现"墨如瑿"特性，恰应《本草纲目》"真胶透如虎魄，色带沉墨"之述。

杜仲五钱（盐炒） 牛膝六钱（使）

去：秦艽

【用法】上?咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷也（当代用法：水煎服）。

杜仲（佐药）盐炒杜仲断面银丝如织，杜仲掌中《神农本草经》哗哗翻动：“盐制引药入肾，此患腰脊萎软如折——”他折断松枝示众，“当用四钱强筋续骨，如古松生新枝。”

旬日复诊，周氏掌纹坤宫续连如春藤："《望诊遵经》'坤宫津润者脾气复'。"右寸脉渐充："《诊家枢要》'弱脉转滑者肺气生'。"

《药王谷诊籍·甲辰年十月初七》

独活振衣改写方笺：

注:此章所触及药丹方量仅供参考，如有需求，请线下救治，谨遵医嘱，请勿擅自尝试，不然结果自大！！！

(土不生金）白术捧出九蒸茯苓："《医宗金鉴》云'脾为气血生化之源'。"她将患者晨起唾液倾入玉盏，"涎液清稀如泉，《形色外诊简摩》谓'脾虚不摄津'，当取六钱健脾。"

【病案实录·虚热证候】

细辛（佐药）银冠寒芒骤敛："《本草经疏》诫'阴虚火旺忌辛燥'，我当自减至二分。"

【构成】独活三两 桑寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 肉桂心 防风 川芎 人参 甘草 当归 芍药 干地黄各二两

当归四钱（酒洗） 生地五钱（佐）