白虎汤治疗温病[第2页/共5页]
【辨证阐发】:证属大头瘟,三焦壮热,中剂白虎汤主之。
【方药】:第五方加减,生石膏用至150克,赤芍换白芍15克,栀子用至15克,山药用至30克,另加鳖甲15克、炒枣仁30克,桑白皮12克,水煎服,10剂,安宫牛黄丸,吃法同前。
大头瘟案
【病情】:患者已经能够坐起来2 ~ 3小时,神智开端转清,但下肢有浮肿。
【病情】:腹泻已止,但体温仍偏高,肢体拘紧减缓不较着,有痰,仍然昏倒。
【结果】:服药3剂后,患者家眷来电诉患者腹泻已经停止,体温开端降落。
温病痰浊闭窍案
【方药】:七方加减,加元参20克、党参20克、火麻仁30克,水煎服,10剂安宫牛黄丸,吃法同前
温病发疯案
【辨证阐发】:症属暑温蒙蔽心包,哄动肝风,梗阻窍络。
【方药】:三方根本上,生石膏用至90克,党参用至30克,另加炙鳖甲15克水煎服,3剂,安宫牛黄丸,吃法同前。
【二诊】:9月11日查抄,大便已通,色黑而粘,狂燥骂如前,方用承气攻陷。
【四诊】:1月13日,火线增石膏为100g、连进3剂体温普通,神识复苏,两眼视物普通,左上肢较有力,下肢能活动,能够握手、说再见和简朴言语,病情日趋好转。
【现病史】患者于六月前(2009年2月4日)因吵嘴左歪,不自主咬牙咬舌伴吵嘴麻痹,继而喉鸣吞咽困难,于病后21天行气管切开术,病情逐步增重,四肢强直性抽搐,抽时躯体后仰,呈角弓反张样,发作频繁不能入眠,病后曾住省群众病院,束缚军256病院,束缚军总病院第一从属病院,诊为EB病毒性脑炎,病毒性主脑毁伤,类风湿枢纽炎,肺炎,下肢肌间静脉血栓构成,颈椎病,经抗病毒,抗炎,营养脑细胞,平静,气管切开术等抢救医治,虽离开伤害,但抽搐及吞咽行动困难,喉鸣越来越重,前来我部乞助中医治疗。
【现病史】:患者10天前患痢疾,3天前治愈,明天又泻黄红色黏液样稀便,无腹痛,伴随发热,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,下午4时许,神识不清,不会说话,大小便失禁,经腰穿诊断为“乙脑”;查体:T40 . 6℃,时有神识昏倒,伴随抽风,右半身不矫捷,言语不清,唇干披白薄苔,左脉沉数而滑,右脉微细而数。
【第四方】:2009年8月27日
【第三方】:2009年8月24日。
【按】:至此安宫牛黄丸统共服用72粒,现在停用。患者病情稳定后,自行出院回家保养,中药调度至今。
【医治颠末】:8月10日二诊:头部汗出,T38 . 5℃,脉象一息六至,舌微白,神识转清,头痛大减,亦能吃东西,继以原方主之;8月11日三诊:汗出,体温降至普通,右边眼睑麻痹亦有好转。
【主诉】:发热头痛5天,神识不清1天。
【第六方】:2009年9月5日
【结果】:抽搐次数较着减少,体温保持在37-38℃。
【辨证阐发】:温病气营两虚,肝风内动之象。
目前患者能够单独出门漫步,神态复苏,认识清楚,思惟敏捷,影象力好,反应快,但左上肢欠矫捷,说话尚不非常流利,现在仍在进一法度理中。