白骄阳的深思[第1页/共21页]

2、能够引发溃疡性结肠炎的食品与环境身分

- 剂型与用法：

2. 《伤寒论》与《金匮要略》——“下利”“热利”

中医治疗溃疡性结肠炎夸大“辨证分型、分期论治”：急性期以清热利湿、解毒化瘀为主，侧重“攻邪”；慢性期以健脾补肾、养血滋阴为主，侧重“扶正”，兼夹血瘀者贯穿活血化瘀法。当代药理研讨表白，中药可通过量成分、多靶点阐扬抗炎、调度免疫、修复肠黏膜、改良肠道菌群及微循环等感化，与西药结合利用可进步疗效，减少复发。临床需连络内镜及病理分期，个别化制定中西医连络计划。

1、急性期肠道构造布局粉碎

- 阻断免疫细胞迁徙：维多珠单抗（抗α4β7整合素，按捺T细胞经血管归巢至肠道）。

- 难治性：考虑JAK按捺剂、FMT或手术。

- 补骨脂：含补骨脂素，抗氧化（断根自在基）、调度肠道菌群、促进肠黏膜修复（上调热休克蛋白HSP70）。

（一）肠道传染与菌群平衡（核心诱因）

- 血液循环中抗炎因子（如IL-10、TGF-β）因血管毁伤导致部分浓度不敷，没法有效按捺Th1/Th17反应；淋巴循环停滞则使Treg细胞向肠道迁徙减少（Treg依靠淋巴管运输归巢），抗炎机制见效。

- 隐窝炎与隐窝脓肿：炎症初期累及肠腺隐窝，中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞浸润隐窝上皮及腺腔内，构成隐窝炎；跟着炎症减轻，隐窝内大量中性粒细胞堆积，构成隐窝脓肿，粉碎腺上皮细胞，导致隐窝布局扭曲、变形乃至消逝。

- 肥胖：BMI＞25者UC风险降低，脂肪构造分泌促炎因子（如TNF-α、IL-6）；

本身免疫激活 上皮凋亡开释本身抗原，经血流触发B细胞产生本身抗体 淋凑趣内本身抗原呈递，引诱p-ANCA等抗体天生 肠黏膜持续被本身免疫进犯

5、临床意义与干预靶点

- 深溃疡穿透黏膜基层至浆膜层时能够导致肠穿孔（罕见，UC穿孔多与中毒性巨结肠相干）；黏膜血管毁伤可引发急性大出血。

- 绝对指征：大出血、穿孔、癌变（或初级别上皮内瘤变）、中毒性巨结肠。

肠道淋巴循环包含黏膜固有层的乳糜管、黏膜下淋巴管及肠系膜淋凑趣，服从以下：

- 蒲黄：含蒲黄苷，止血（促进凝血酶天生）、抗炎（按捺组胺开释）、庇护肠黏膜血管内皮细胞。

- 益生菌：弥补双歧杆菌、乳酸菌等，改良肠道樊篱和免疫调度（证据强度中等，疗效因菌株而异）。

- 乌司奴单抗（Ustekinumab）：

中医古籍虽未直接记录“溃疡性结肠炎”，但通过“肠澼”“歇息痢”“久痢”等病症的阐述，从症状、病因、病机到治法，构成了对慢性肠道脓血便、几次发作性腹泻的完整熟谙。其核心机论夸大湿热、脾虚、肾虚、血瘀为首要病理身分，医治重视辨证论治，分期施治（急性期清热利湿、调气和血；减脱期健脾补肾、养血固涩）。这些古籍记录为当代中医治疗溃疡性结肠炎供应了丰富的实际根据和临床经历。

- 高加工食品：油炸食品、腌制食品（含亚硝酸盐）、加工肉类（如腊肠、培根）能够促进肠道炎症。