第29章：再出事故[第1页/共3页]

刘飞扬没说话，只是向她揭示了下断折的导管前端。

确认这一点非常首要，如判定管留在了皮下，将会激发皮下构造的排异反应，必须想体例为伍小丽取出断管；而如判定管留在了硬膜外腔，那几近不会对伍小丽身材形成任何的影响，乃至如果不跟她申明这一点，她永久不会晓得，体内遗留了一段导管。当然，这也是临床麻醉中碰到近似题目的默许处理计划，即、在患者没有不适感的前提下，不奉告患者本相，永久的坦白下去。

刘飞扬左手持导管线圈，右手拇食二指持导管前端三四公分处，摆布手隔开一段间隔，以使导管中段轻柔展开，在不碰触导管前端的前提下，将导管缓缓送入穿刺针。纤细的导管将通过穿刺针，缓缓进参军小丽腰椎椎管内的硬膜外腔。

妊妇做剖宫产手术，通例有两种麻醉体例，一种是硬膜外麻醉，一种是腰硬结合麻醉。硬膜外麻醉已经先容过，是将穿刺针刺入患者的硬膜外腔，通过导管注入局麻药，停滞脊神经，令其下半身产生麻痹结果；腰硬结合麻醉，在操纵伎俩上能够简朴了解成是在硬膜外麻醉根本上的深度麻醉，需求前后穿刺进入患者腰椎间隙内的硬膜外腔与蛛网膜下腔，将局麻药注入，一样是停滞脊神经以达到麻醉结果。

刘飞扬点点头，再次在伍小丽后腰处的穿刺点缓缓插入穿刺针。

产科公用手术间内，伍小丽――阿谁小妊妇――保持右边卧位躺在手术台上，已经连接了血压、脉搏、血氧饱和度等几项首要监测，均衡液正沿着静脉通道缓缓输注入她的身材。麻醉科副主任金素芳与手术护士站她面前，正在温言细语的庇护安抚着她，她本人没有半点即将成为母亲的冲动与等候，稍嫌稚嫩的小脸上只要不尽的痛苦。

管针退出后，刘飞扬看着被少量血迹染红的导管前端，很久没有说话，更没行动。

中间不远处站着的金素芳留意到了板滞不动的刘飞扬，靠迩来问道：“如何了？”

陆俊伟留意到了这个细节，靠近前体贴问道：“如何了？”

手术结束后，刘飞扬为伍小丽做了硬膜外镇痛，然后目送她被推脱手术间。

本例麻醉，金素芳、陆俊伟与刘飞扬颠末事前的麻醉评价与会商，终究决定，就利用更简朴、操纵耗时也更短的硬膜外麻醉，以制止长时候的操纵激发伍小丽的情感颠簸。

穿刺非常顺利，刘飞扬如同教科书普通的完美操纵令人无可抉剔，就算是被公以为“麻醉圣手”的陆俊伟，在旁观后也只能承认，刘飞扬这小我固然高傲，可确切也有高傲的本钱。

也是以，大多数病院大多数大夫在碰到此等变乱的时候，都会挑选坦白。乃至很多老麻醉师在给新人培训上课的时候，都以此作为最精确也最标准的措置计划。倒也有少部分麻醉师，出自于知己的怒斥与对患者的惭愧，英勇的将本相奉告了患者，他们中的一部分，征得了患者的谅解，别的一部分，卷入了医疗变乱胶葛中，不但给病院带去了庞大的丧失，也导致本身堕入了难堪的地步――既不能获得患者谅解，也不为病院所喜。

她说到这，欲言又止，但陆俊伟与刘飞扬已经明白了她的意义，医药东西采购一向是科主任张德良在卖力，采购出去的作为硬膜外腰椎麻醉包组件的导管质量不好，明显和张德良有关联，说不定他为了多拿背工，进购了一批代价昂贵、以次充好的麻醉包。这类环境倒也并不新奇，之前在各科室也都产生过。