第十四章：中医这样认识病机（下）[第1页/共2页]

“膹郁”一词的意义，向来很有争议。

“心主血脉”！

“疮”与心的干系，一样也是建立在“心主血脉”的实际根本上。很多人见疮即用清热解毒的药物，这与西医见疮就用抗生素是一样的思惟形式，完整没有“治病必求于本”的观点，疮之构成，能够了解为人体营养、能量物质郁积在部分，而产生一种病理反应，看似“上火”，实在底子在于运送呈现停滞。对于这类疾病，活血化瘀就是很好的体例，运送题目处理了，营养物质不能积储了，病就好了。

大师如果转头看看我前面列举的一个案例，看看我开的双升双降开郁化痰汤，对“膹郁”的医治就会有深切的熟谙了。

膹郁能够了解为气机上逆，郁积于胸中！

病机第五条：诸痛痒疮，皆属于心（火）。

明灯医学组疑不免费咨询微信：262412996

“痒”之为病，能够了解为风邪堆积在部分的一种反应，通度日血通脉，促进气血的运转，风邪由里颁发，随汗而解，正所谓“治风先治血，血行风自灭”、“大气一转，其气乃散”，以是说“痒”的医治，从心动手也算是捷径。临床上应用桂枝汤医治西医所说的过敏，此中桂枝的感化就在于此……

对此条的了解，能够如许了解：湿邪内停，脾失运化，导致机体躯干、四肢呈现肿满的症状，皆能够从脾来调度。

肿满有较着的湿象，能够很轻易想到调度脾脏，但偶然得肿满也与湿有关，我们却不轻易想到。

明灯医学组公家号：mingdengyixuezu

病机第四条：诸湿肿满，皆属于脾。

湿有表里之分：雨露伤人或久卧湿地属外湿；久食生冷之类，脾阳被伤，不能化湿，构成内湿。因脾主运化，脾主四肢，如果脾的运化平衡，水湿不能运化，滞留于体内、四肢，就会产生浮肿胀满等症状，本文之浮肿胀尽是由脾不运化构成的。

对于痰湿较重的患者，呈现肝脏肿大，呈现脂肪肝，我们一样也要调脾。痰湿引发的肝脏肿大，不也是“诸湿肿满”的表示吗？

张锡纯的“灵效活络丹”，就是充分应用了这个事理。

因为肺主宣发、主肃降，五脏六腑之气上逆，依靠于肺的开与合、宣与降才气获得调度，如果肺气的敛降有力，上逆之气与敛降之机对持，上逆不得，降落不能，郁塞于肺，故呈现“郁”。

这活血通脉医治疼痛与寒性收引，散寒止痛是否相悖？

前面讲过，寒性收引，收引致负气血不通，不公例痛。现在又谈痛与心的干系，是不是有些牵强附会？

王冰注：“膹，谓膹满。”《医宗金鉴.运气要诀.运气为病歌》：“诸气膹郁痿肺金。”注：“膹郁，谓气逆胸满，膹郁不舒也。”

另有“痒”，大多中医以为是属于“风”，与心又有何干系？“疮”之与心的干系，仿佛更加悠远……

“诸气”并非仅仅指肺气，应当指各脏腑之逆气！如许来了解这句话，意义就更加清楚了，同时对郁积在胸中的气，也有明白的医治体例了——调度肺之宣发与肃降。

比如：中部崛起的肥胖患者，大多数人起首想到的是“减肥”！吃减肥药！没有想到中医的辩证从痰湿动手，从脾动手来处理题目！

或许很多人不信，看看古方“海浮散”（乳香、没药各平分）的配方及适应证。下次碰到丹毒的病人，你能够尝尝，体味一下它的结果，就会有深切的感受了，此方被誉为“外科复生保命之灵丹”毫不夸大……