第十四章：中医这样认识病机（下）[第1页/共2页]

临床中湿邪多能致肿满，但肿满并非满是湿所引发。如“至真要大论”中的“诸胀腹大，皆属于热”和《素问·阴阳应象大论》中“热甚则肿”，谈的就不属于湿。

张锡纯的“灵效活络丹”，就是充分应用了这个事理。

前面讲过，寒性收引，收引致负气血不通，不公例痛。现在又谈痛与心的干系，是不是有些牵强附会？

“膹郁”一词的意义，向来很有争议。

“心主血脉”！

病机第五条：诸痛痒疮，皆属于心（火）。

“疮”与心的干系，一样也是建立在“心主血脉”的实际根本上。很多人见疮即用清热解毒的药物，这与西医见疮就用抗生素是一样的思惟形式，完整没有“治病必求于本”的观点，疮之构成，能够了解为人体营养、能量物质郁积在部分，而产生一种病理反应，看似“上火”，实在底子在于运送呈现停滞。对于这类疾病，活血化瘀就是很好的体例，运送题目处理了，营养物质不能积储了，病就好了。

比如：中部崛起的肥胖患者，大多数人起首想到的是“减肥”！吃减肥药！没有想到中医的辩证从痰湿动手，从脾动手来处理题目！

“痒”之为病，能够了解为风邪堆积在部分的一种反应，通度日血通脉，促进气血的运转，风邪由里颁发，随汗而解，正所谓“治风先治血，血行风自灭”、“大气一转，其气乃散”，以是说“痒”的医治，从心动手也算是捷径。临床上应用桂枝汤医治西医所说的过敏，此中桂枝的感化就在于此……

等想通了这些，我们再来看看《医林改错》这本书，会有更深的了解了。

《内经知要》卷下：“膹者 喘急上逆；郁者 否塞不通 肺主气 气不足者 本经自伏之火 气不敷者 则火邪乘之；真假之分 极易淆误 所当精辨 ”膹郁可见真假分歧之喘证 拜见喘证、喘胀、喘满等条

王冰注：“膹，谓膹满。”《医宗金鉴.运气要诀.运气为病歌》：“诸气膹郁痿肺金。”注：“膹郁，谓气逆胸满，膹郁不舒也。”

“痛”、“痒”、“疮”不但与心有干系，并且干系还很常密切！

明白了“疮”的本，晓得了活血化瘀是医治的关头，我们再看看痤疮，想想痤疮该如何医治？

病机第四条：诸湿肿满，皆属于脾。

看到这句话，很多人有些迷惑！

我们再看看病机第三条：诸气膹郁，皆属于肺。

“诸气”并非仅仅指肺气，应当指各脏腑之逆气！如许来了解这句话，意义就更加清楚了，同时对郁积在胸中的气，也有明白的医治体例了——调度肺之宣发与肃降。

“痛则不通”、“痛则不荣“，不管是 “不通”还是“不荣”，实在谈的都是血脉的题目。当血脉不通，部分天然呈现淤滞，疼痛就会产生了；不通的背后，实在就包含了不荣，因为血脉都畅通不畴昔，能荣养吗? “不通”和“不荣”很多时候是并存的，而医治“不通”和“不荣”时，从心动手，活血通脉就是关头性的题目。中药针剂“丹参注射液”、“血塞通粉针剂”在临床上作为常用药，对大多数疼痛都有改良感化，就是这个事理。

或许很多人不信，看看古方“海浮散”（乳香、没药各平分）的配方及适应证。下次碰到丹毒的病人，你能够尝尝，体味一下它的结果，就会有深切的感受了，此方被誉为“外科复生保命之灵丹”毫不夸大……