第43章[第1页/共3页]

元朝太病院，秩正二品。开端时长官为宣差，后改成尚医监、太病院提点等。其行政附属于宣徽院，最高长官之下设院使、副使、判官等项目。元朝太病院掌管统统医药事件，官员品秩遍及高于任何朝代。

明朝宫廷除为天子办事的御药房外，还设有专为皇太子、后宫嫔妃和王府办事的医疗机构。

医学提举司“掌考校诸路大夫课义实验太医教官，订正名医撰述笔墨，辨验药材，训诲太医后辈，领各处医学”。内有提举一人，副提举一人。

太病院的沿革及其轨制

两具铜人，在战乱中失落其一，所存一具，藏于明太病院的药王庙里，但这具铜人，是经元世祖至元年间(1264—1294年)重新修铸过的。这些前朝遗物，因年代长远，到了明英宗正统年间(1436—1449年)，石刻笔迹已漫漶不清，铜像睮穴也已暗淡莫辨。明英宗号令新建太病院时，砻石范铜，重修《针灸图经》石刻和仿铸针灸铜人，置于院署，以供法度。明嘉靖时，针灸学家高武曾铸有铜人三具，男妇孺子各一。明万历中，医官杨继洲，又于太病院铸铜人一具。以是自北宋以来，前后共有针灸铜人七具。清末地安门外太病院新署“铜神庙”内供置的不知是哪一具铜人。

御药局和御药房

清朝的太病院，轨制大抵以下：

明朝太病院编辑

行御药局“掌行箧药饵”。内设达鲁花赤一人、大使二人、副使三人。

太病院当代医疗机构称呼，是专为上层封建统治阶层办事的医政及医疗保健构造。太病院始设于金代，附属于宣徽院。太病院的最高长官是太病院提点（正五品），下设使，副使，判官等，“掌诸医药，总判院事。”别的，太病院中还设管勾主管医学教诲，另还设有各种称呼的太医和医官。

机构及品服

明太病院的三皇庙内，曾有元元贞年间(1295－1296年)所镌、宋王惟德撰《铜人睮穴针灸图经》全文的石刻，其碑之题篆为宋仁宗的御书。石刻是元惠宗至元年间(1335—1340年)自汴梁(今开封)移到这里的。

供奉于内廷的医师或医疗机构，我国自古已有，但其职官设置及其体制，各朝之间互有异同。周官有医师上士、下士，掌医之政令。秦置太医令。西汉时太常、少府都有太医令。属太常者为百官治病，属少府者为宫廷治病。东汉、曹魏沿置。隋唐设太医署，其主管官员为太医署令。宋有医官院，金代始改名太病院，其长官为提点。元朝亦称太病院。明、清两朝因循。

明朝也设有太病院，其长官初始称作太病院令，后改称院使。明朝在北京和南京各设一个太病院，但是北京设置的太病院是最高医药办理构造，设有最高医政长官院使，下设院判。而南京太病院只设院判不设院使，以燕从命于北京太病院的带领。清朝只设一个太病院，院使正五品，统辖医药行政及医疗大权，清初，御药房也划归太病院办理，天下医官同一由太病院差派、考核、起落，从而加强了同一带领。但这类体制未能对峙下去，礼部管生药库，总管寺人管御药房，减弱了太病院的服从。清朝中晚期，医政办理较为混乱。总之，从金至清，太病院作为天下性医政兼医疗的中枢机构持续了七百多年。